はじめての病院診察

性感染症（STI）かなと思ったら

自覚症状がなくても、思い当たる行為などから、性感染症の可能性を知ることができます。

風俗店に行った

性感染症感染のリスク

感染のリスクがとても高いので、自覚症状がある場合は医療機関で早期診察を行うことをおすすめします。

性感染症はセックスをしないと感染しないと思われがちですが、性器と性器の接触以外にも、口と口、口と性器、口と肛門など粘膜を介して感染のリスクがあります。オーラルセックスでのどに淋病（淋菌感染症）に感染した場合など、症状が出にくい病気もたくさんあるので、正しい知識を身につけてきちんとリスクを把握しましょう。

可能性のある感染症

• エイズ／HIV感染症
• 性器ヘルペス
• 性器マイコプラズマ
• クラミジア感染症
• 梅毒
• 尖圭コンジローマ
• 淋病（淋菌感染症）
• 腟トリコモナス
• HPV

風俗店で働いている

性感染症感染のリスク

感染のリスクがとても高いので、自覚症状がある場合は医療機関で早期治療を行うことをおすすめします。

風俗店で働くということは不特定多数の人と性的接触があるということなので、必然的に性感染症のリスクは高くなります。
また、セックスをしなくとも、性感染症は粘膜を介して感染することもありますのでオーラルセックスでも十分に注意してください。
特に、ここ数年で増えている梅毒は風俗店で感染するリスクがあります。
正しい知識を身につけて、気になる症状がある場合は病院で検査を受けてください。

可能性のある感染症

• エイズ／HIV感染症
• 性器ヘルペス
• 性器マイコプラズマ
• クラミジア感染症
• 梅毒
• 尖圭コンジローマ
• 淋病（淋菌感染症）
• 腟トリコモナス
• HPV

不特定の人とセックスをした

性感染症感染のリスク

感染のリスクがとても高いので、自覚症状がある場合は医療機関で早期治療を行うことをおすすめします。

もし、本名や連絡先を知らなかったり、どんな人かよく分からない人とセックスをしてしまったら、性感染症のリスクはかなり高くなります。というのも、不特定のパートナーが、あなた以外のどんな人とセックスをしたのか分からないからです。
感染から発症まで十数年かかるため自分が感染している事に気が付いていない人も多いエイズ／HIV感染症をはじめ、あらゆる性感染症の可能性が潜んでいます。

可能性のある感染症

• エイズ／HIV感染症
• 性器ヘルペス
• 性器マイコプラズマ
• クラミジア感染症
• 梅毒
• 尖圭コンジローマ
• 淋病（淋菌感染症）
• 腟トリコモナス
• HPV

コンドームをつけずにセックスをした

性感染症感染のリスク

自覚症状がある場合は、医療機関で早期検診を行うことをおすすめします。

コンドームは避妊のためだけでなく、性感染症予防のためにも大切です。
あなたとあなたのパートナーが性感染症に感染していなければ、コンドームをつけなくても感染する事はありませんが、多くの性感染症は症状が出ないまま他人に感染させてしまうので注意が必要です。
尿道炎を引き起こすマイコプラズマもその一つ。あなたとパートナーの幸せのためにも安全なセックスを心がけてください。

可能性のある感染症

• エイズ／HIV感染症
• クラミジア感染症
• 淋病（淋菌感染症）
• 性器ヘルペス
• 梅毒
• 腟トリコモナス
• 性器マイコプラズマ
• 尖圭コンジローマ
• HPV

オーラルセックス(フェラ・クンニ)をした

性感染症感染のリスク

自覚症状がある場合は、医療機関で早期検診を行うことをおすすめします。

性感染症は性器にのみ感染するわけではありません。
口と口や、口と性器、口と肛門など粘膜を介した接触で感染する事があります。
最近、オーラルセックスでのどに感染している人が多いという事を覚えておいてください。
特に、クラミジア感染症には性経験のある10代後半～20代の人では10人に1人くらいは感染しているとも言われています。

可能性のある感染症

• クラミジア感染症
• 淋病（淋菌感染症）
• 性器ヘルペス
• 梅毒
• エイズ／HIV感染症
• 性器マイコプラズマ
• 腟トリコモナス
• 尖圭コンジローマ
• HPV

パートナーが性感染症だったことがわかった

性感染症感染のリスク

感染のリスクがとても高いので、自覚症状がある場合は医療機関で早期治療を行うことをおすすめします。

まずは、性感染症に感染している事を、勇気を出して告白した大切なパートナーを決して責めたりしないでください。STI（性感染症）は性行為をする人なら誰にでも感染する可能性があります。感染させたのは、パートナーであるあなたということも考えられますので、必ず病院へ行って検査をしてください。
もし、性器にイボができた場合は尖圭コンジローマの可能性が高いので病院で適切な治療を受けてください。

可能性のある感染症

• クラミジア感染症
• 淋病（淋菌感染症）
• HPV
• 性器ヘルペス
• エイズ／HIV感染症
• 梅毒
• 腟トリコモナス
• 性器マイコプラズマ
• 尖圭コンジローマ

自慰行為(オナニー)をした

性感染症感染のリスク

性感染症のリスクは低いですが、気になる事や不安な事がある場合は医療機関で相談してみましょう。

性感染症は人と人のつながりで感染する病気です。基本的には物や空気などからは感染しません。
100%安全とは言えませんが、あまり神経質にならない方がいいでしょう。
ただ、子宮頸がんの原因となるHPV（ヒトパピローマウイルス）などは、性経験のある女性なら誰でも一度は感染するとも言われているので、正しい知識を身につけてきちんとリスクを把握しましょう。

可能性のある感染症

• 性器ヘルペス
• エイズ／HIV感染症
• 梅毒
• 尖圭コンジローマ
• HPV

大人のおもちゃを使用した

性感染症感染のリスク

性感染症のリスクは低いですが、気になる事や不安な事がある場合は医療機関で相談してみましょう。

性器はとてもデリケートなので、不衛生な器具などを使用した場合、雑菌が入ってしまうと、性感染症ではありませんが、膿が出たり、女性の場合はおりものの臭いや色が変化したりする事があります。
また、性感染症の多くの原因菌は人の粘膜から離れて長時間生きている事ができませんが、腟トリコモナスのように、感染者が使用した下着やタオルなどから感染してしまう可能性もあります。
この場合、厳密には性感染症ではありませんが、病院で検査を受けて治療したほうがいいでしょう。

可能性のある感染症

• 性器ヘルペス
• エイズ／HIV感染症
• 尖圭コンジローマ
• HPV

自分の肌と相手の肌が密接に接触した

性感染症感染のリスク

性感染症のリスクは低いですが、気になる事や不安な事がある場合は医療機関で相談してみましょう。

性感染症は肌と肌の密着や相手の衣服との接触ではほとんど感染しません。
性感染症は粘膜を介して感染する病気ですので、不安になったり、悩まなくても大丈夫です。
しかし、セックス以外で感染する例としては「ヘルペス」などがあります。疲れると口唇ヘルペスが出来る人も多いと思います。日本人の過半数がウイルスを保有しており、口唇ヘルペス自体は性感染症ではありませんが、ウイルスが盛んに増殖している時に口と性器が接触すると、性器に感染することがあるので注意してください。

可能性のある感染症

• 性器ヘルペス
• 梅毒

銭湯やトイレなどで不衛生だと感じた

性感染症感染のリスク

性感染症のリスクは低いですが、気になる事や不安な事がある場合は医療機関で相談してみましょう。

性感染症は性器と性器や、口と口、口と性器、口と肛門など、粘膜を介した接触があった場合に感染の危険性があるため、 物や空気、銭湯やトイレ、プールなどの水から感染する事はほとんどありません。しかし、性感染症以外の感染症に感染する事はありますので気になる症状がある場合は病院で検査を受けてください。
ただし、女性では湯船のへりに腰掛けたりすると淋病などがうつることがあります。べったり座るのはやめましょう。

Step1 まず最初に

初めて病院で診察を受ける方へ。
病院に行く前に準備しておくとよいことや、気になるお金のこと、親への相談方法など、病院診療に向けてまとめて予習することができます。

病院に行く時に、保険証は必ず必要ですか？

必ずしも健康保険証が必要というわけではありませんが、保険証がないと費用はすべて自己負担になります。
治療が必要になると費用もある程度かかるので、保険証を利用したほうがよいでしょう。

健康保険証を使うと、健康保険組合から年に１回か２回くらい医療費通知が送られる場合があります。
この医療費通知には、行った病院の名前や日にちなどが記入されることはありますが、どの科を受診したか、どんな理由で受診したかが記入されることはありません。

保険証を使う場合と使わない場合、郵送検診をする場合の比較

料金はどれくらいかかりますか？

保険が適用になると診療代や検査費用などは３割負担（費用の30％を支払う）になります。
初診のときは、初診料を含め、3,000円〜5,000円くらいです。
初診では視診（医師が患部を見て診察すること）などのほか、症状によっては遺伝子検査や培養検査なども行います。

こうした検査は結果が出るのに早くても数日かかりますから、後日、検査の結果を聞きに行きます。
このときは検査料や再診料がかかります。検査料は検査の内容によって異なりますが、検査１項目について2,000円〜4,000円くらいです。
保険が適用できる場合は、その３割の金額を支払います。
STIだとわかったら、投薬などの治療を行います。病気や症状によって治療内容は異なり、料金も変わります。

検査や使用する薬はいろいろな選択肢があるので、もしもお金があまり用意できないなどの事情があるなら医師に相談してみましょう。

未成年ですが、親には絶対秘密にしてもらえますか？

病気に関する内容は個人情報なので、基本的に本人以外にはお知らせしません。

本人の許可なく他の人に診察の内容を話すことはないため、たとえ一緒に診察に行っても、診察室には本人だけが入って医師と話をします。
医師は患者の気持ちを一番に尊重するので、親などに知らせたくないときは相談してみてください。

もしも病気だとわかって、治療費などの面で親に話さなくてはいけないと決心できた場合でも、話しにくければ、医師から話してもらうこともできます。
そういうときも相談してみてください。

もし陽性だったら、パートナーには正直に話さないといけませんか？話すとしたらどういう風に話したら関係が壊れないで済むでしょうか。

STIにかかっているとわかったら、必ずパートナーに知らせてください。そして検査を受けることをすすめてください。
相手に自覚症状がないだけで感染している可能性もあるからです。
また相手も感染していた場合、自分だけ治療をしても、再感染してしまう可能性もあります。

とても言いにくいと思いますが、二人のために大切なことです。「二人の関係が壊れてしまうかも…」と不安にもなるでしょう。
でも、ほうっておくと症状が進んでしまうことのほうが大変だし、将来の不妊につながらないとも限りません。
「ぼく／私のことを愛しているなら、あなたも検査を受けて、治療をしてください」、勇気をもってそう言いましょう。

Step2 病院に行く前に

どの診療科を受診したらいいでしょうか。

性感染症を見てもらえる主な診療科は、婦人科・産婦人科、泌尿器科、皮膚科、性病科、耳鼻咽喉科となります。

いずれかに思い当たる症状がある場合は、下記の診療科を受診するとよいでしょう。

• 男性

  • 尿道から分泌物や黄色い膿が出る
  • かゆみや違和感がある
  • 性器に水疱（水ぶくれ）やイボができた
  • 排尿時に違和感や不快感がある

  泌尿器科
• 女性

  • おりものの量が増えた
  • 外陰部にかゆみがある
  • 性器に水疱（水ぶくれ）やイボができた
  • 下腹部に痛みがある
  • 排尿時に痛みや不正出血がある

  婦人科・産婦人科
• 皮膚

  ※ 性別は問いません

  • 性器周辺に水疱（水ぶくれ）やイボができた
  • 小さなあざやブツブツ、発疹などができた

  皮膚科・性病科
• 咽頭

  ※ 性別は問いません

  • 咽頭（のど）に違和感がある

  耳鼻咽喉科

受診時期は、症状が現れているときが最もよい時期です。
感染の可能性のあった性行動、受診理由、症状、現在困っていることなどをメモしておくと、
診断の際に手際よく答えることができ、質問することもできます。

病院に行くときに、服装や食事、トイレなど気を付けた方がいいことはありますか？

服装や食事などはとくに気を付けることはありません。いつもの通りで大丈夫です。

できればお風呂に入ったり、シャワーを浴びたりせず、ありのままで診察に行きましょう。
お風呂に入ったり、シャワーを浴びてしまうと、菌やウイルスが洗い流されてしまい、正しい検査結果が得にくくなってしまうからです。
また、尿を採取することもありますので、診察の２〜３時間前からトイレに行かないようにしてください。

もし風邪などで医師から抗生物質を処方してもらって飲んだ場合は、2週間くらいおいてから受診したほうがよいでしょう。
なぜなら、抗生物質が体内からぬけるのに2週間くらいかかり、ぬけたあとでないと正しい検査結果が得られない可能性があるからです。
でももし症状があるなら、すぐ病院に行ってください。そしていつごろ抗生物質を飲んだかを話して診察してもらってください。

Step3 診療に備えて

先生に症状を聞かれた時、どんなことを話したらいいのかわかりません。必ず話した方がいい事って何かありますか？

診察の時、先生にはこの5つの情報を伝えましょう。

• セックスについて

  • いつ
  • どこで
  • だれと
• 症状について

  • いつごろから
  • どのような

視診できちんと診察するので、「性器のどのあたり」が「かゆい」とか、「痛みがある」とか、「違和感がある」などを伝えれば大丈夫です。
場合によってはのどや目などに症状が出ることもありますから、性器周辺以外にも違和感などがあれば伝えてください。

男性も女性もおしっこをするときに痛みがあるなら、排尿の最初なのか、排尿中ずっとなのか、排尿の終わりごろなのかも伝えてください。
女性はおりものが多いなどの症状があれば伝えましょう。

症状を的確に伝えるためにはどんなふうに言えばいいのでしょうか？

症状は刻々と変わります。今気になっている症状を記録しておくことが大事です。
先生に症状を的確に伝えるために、下記チェックシートを役立ててください。
また、体や行為の名称についても予習しておきましょう。

行為の名称

腟性交	腟にペニスを挿入するセックス
アナルセックス	肛門にペニスを挿入すること。肛門性交
オーラルセックス	性器への口唇での愛撫(フェラチオ・クンニリングスなど)。口腔性交
オナニー	自慰行為
クンニリングス	ヴァギナを口や舌で愛撫すること
フェラチオ	ペニスを口や舌で愛撫すること
手コキ	手淫（しゅいん）